중이염에 관한 Komarovsky 박사

중이염과 같은 질병으로 인해 어린이와 부모는 매우 자주 직면합니다. 의료 통계에 따르면 모든 어린이는 일생에 한 번 이상 귀 염증을 겪었으며 최대 3 년 동안 80 % 이상의 어린이가 이미이 질병에 걸렸다 고합니다. 모든 여덟 번째 아기는 중이염이 만성입니다. 유명한 어린이 의사 인 예브게니 코마 로프 스키 (Yevgeny Komarovsky)는 어린이의 귀에 염증이 생기는 이유와이 상태를 치료하는 방법에 대해.

질병에 대하여

어린이의 중이염은 세 가지 유형이 될 수 있습니다. 염증 과정의 국소화에 따라, 질환은 외부, 2 차 또는 내부 일 수 있습니다. 염증 과정은 고막과 귀의 다른 구조에 영향을 미쳐 집중되거나 확산 될 수 있습니다. 질병의 지속 기간에 따라 중이염은 급성 및 만성으로 나뉩니다. 고름의 존재 유무는 이염을 카타르 (고름이없는)와 삼출물 (고름이있는)의 두 가지 유형으로 나눕니다..

염증의 원인은 박테리아, 바이러스 및 알레르기 항원 일 수 있습니다. 그들은 코를 부는 부적절한 호흡, 재채기, 스니핑으로 청각 튜브에 빠지며 호흡기 감염에 동반됩니다.

따라서 중이염 자체는 거의 발생하지 않으며, 훨씬 더 자주 바이러스 감염의 합병증입니다. 바깥 쪽은 가장 자주 귀에 종기가 나타납니다. 이것은 미생물에 의해 유발되는 완전히 독립적 인 질병입니다. 알레르기 성 중이염은 어린이의 신체가 단백질 항원에 반응하는 유형으로 극도로 화농성은 아니지만 심한 부종이 동반됩니다. 염증이 청각 관에만 국한된 경우이를 장염이라고합니다..

일부 어린이는 중이염이 거의없고 다른 어린이는 거의 없습니다. 예브게니 코마 로브 스키 (Yevgeny Komarovsky)에 따르면 이것은이 특정 어린이의 면역력뿐만 아니라이 특정 귀 구조의 해부학 적 특징에 달려있다.

청각 튜브가 짧은 소아에서는 중이염이 더 자주 발생합니다. 나이가 들어감에 따라 파이프는 규범의 길이와 직경으로 "잡아"수평 위치가 더 커지고 빈번한 중이염이 희귀 해 지거나 사라집니다.

조짐

외부 중이염을 눈치 채기가 어렵습니다. 귀가 붉어지고 때로는 특수 의료 기기 (이경 및 거울)가 없으면 시각적으로 끓거나 농양을 볼 수 있으며 아이는 모든 농양의 특징 인 욱신 거림 통증을 겪습니다. 농양이 터져 고름이 청각 관에 들어간 경우에만 청력이 약간 저하 될 수 있습니다.

중이염은 귀에서 "요추"로 나타나고 통증이 심화되고 잠시 동안 진정됩니다. 청각, 두통, 식욕 부진, 현기증, 전정기 장애, 열이 약간 감소 할 수 있습니다. 나이 때문에 미련한 말을하는 아이는 자신을 괴롭히는 것이 무엇인지 말할 수 있습니다. 아직 말을 배우지 못한 아이는 종종 귀를 만지고 문지르며 울고.

집에서 진단하기 가장 어려운 것은 영아의 중이염입니다. 그러나 부모가 아기를 정확히 걱정하는 것을 알아내는 데 도움이되는 징후가 있습니다.

  • 빠는 동안 아기의 불안이 심해집니다..
  • 외이도 (이도에서 튀어 나온 연골)를 누르면 통증이 심해지고 아기가 더 세게 울 것입니다.
  • 아픈 귀를 먹이면서 부스러기를 붙이면 조금 쉬워집니다..

유아에서 중이염이 의심되는 경우, 질병에 귀에서 열이나 액체가 동반되지 않더라도 아기에게 반드시 의사에게 보여 주어야합니다.

압도적 인 대다수의 경우 내부 중이염도 독립적 인 질병이 아니지만 중이염의 부적절한 치료,이 질병의 고급 형태 및 수막염의 합병증의 경우에 발생합니다. 갑작스런 현기증으로 바이러스 성 질병을 앓고 몇 주 후에 나타날 수 있습니다. 종종 귀에 소음이 들리고 청력이 감소합니다. 진단을 위해서는 뇌의 MRI를 처방 할 의사, 색조 청력 검사가 필요합니다..

코마 로프 스키 치료

예브게니 코마 로브 스키 (Yevgeny Komarovsky)는 중이염이 민간 요법으로 치료할 수 없으며 대체 의학 처방으로 치료할 수 없다고 경고합니다.이 질병의 합병증은 급성에서 만성으로의 전환에서 매우 심각 할 수 있기 때문에 청각 장애, 안면 마비 전에 빈번한 중이염에 시달릴 것입니다. 신경, 수막염 등. 따라서 알로에 또는 호두 주스로 가열 된 오일을 주입하는 것은 실제 부모의 범죄입니다..

화농성 중이염을 사용하면 돌보는 할머니와 전통적인 치료자가 조언 할 수있는 것처럼 따뜻하게 할 수 없으며, 온난화와 알코올 압축, 따뜻한 기름 주입이 가능합니다. 이러한 열에서 염증성 삼출성 화농성 과정은 악화 될뿐입니다..

어린이의 급성 (갑작스런 발병) 중이염 치료 Evgeny Komarovsky는 코에 혈관 수축성 방울을 주입하여 치료를 시작할 것을 권장합니다. 그들은 코 점막의 혈관 내강을 감소시킬뿐만 아니라 청각 관의 부기를 완화시킵니다. 이를 위해 "Nazivin", "Nazivin Sensitive"(아기가 아기 인 경우), "Nazol baby"가 적합합니다..

기억해야 할 중요한 점은이 약이 5 일 이상 물방울이 떨어지지 않는다는 것입니다. 왜냐하면 그들은 지속적인 약물 중독을 유발하기 때문에 약국에서 어린이 방울을 선택해야합니다. 활성 물질의 복용량은 비슷한 성인 약물보다 낮습니다.

혈관 수축성 방울은 추가 발달을 막을 수있는 기회가있을 때 급성 중이염의 초기 단계에서만 관련이 있습니다. 기회가 실현되지 않았거나 시도가 실패한 경우, 질병의 유형을 결정할 이비인후과 전문의에게 즉시 연락해야합니다. 검사시 고막이 손상되었는지 확인할 수 있습니다. 손상되지 않은 경우 귀 방울을 사용할 수 있습니다. 손상된 경우 매우 자주 발생하면 귀에 아무것도 떨어 뜨릴 수 없습니다.

고름이 귀에서 흘러 나오면 Komarovsky는 자기 치료의 포기를 요구합니다. 의사에게 갈 때까지는 아무 것도 떨어 뜨리지 않습니다..

높은 확률을 갖는 순화는이 구멍 고름을 통해 고막의 천공 (돌파)을 나타내며 외 이로 들어갑니다. 천공시 귀 근처에 물방울이 떨어지지 않아 약이 청각 신경, 청각 장애에 걸리지 않으며 청각 장애를 일으키지 않습니다..

중이염에 온도가 상승하면 해열제와 진통제를 사용하는 것이 합리적입니다. 열을 줄이려면 어린이가 Paracetamol 또는 Ibuprofen을주는 것이 좋습니다. 이 두 약물은 모두 적당한 진통 효과를 나타냅니다. 종종 의사는 Erespal과 같은 약을 처방합니다. 2 세 이상의 어린이는 시럽 형태로 복용 할 수 있습니다. 정제에서 어린이는이 약을주지 않습니다.

항생제가 필요합니까?

대부분의 부모는 중이염 치료에 항생제가 필요하다고 생각하지만, 항상 그렇지는 않다고 예브게니 코마 로프 스키는 말합니다. 중이강의 체액 축적으로 인한 증상없이 진행되는 삼출성 중이염의 경우 항생제는 치유 과정에 영향을 미치지 않습니다. 일반적으로 이러한 중이염은 어린이가 주요 바이러스 성 질병-SARS 또는 인플루엔자에서 회복되면서 자체적으로 진행됩니다..

귀에 통증이 동반되는 중이염은 박테리아 (항생제가 효과적 임)와 바이러스 (항균제가 전혀 효과가 없음)에 의해 유발 될 수 있습니다..

유진 코마 로브 스키 (Eugene Komarovsky)는 적극적인 치료를 진행하기 전에 약 2 일 정도 기다리라고 조언합니다. 2-3 일에 개선이 없다면, 항생제를 어린이에게 처방하라는 신호입니다..

아기의 중이염이 심하고 고열, 매우 심한 통증으로 이틀을 기다릴 수 없으며, 아직 2 세가 아닌 경우 의사는 항생제를 즉시 처방 할 것입니다. 2 세 미만의 아기에게는 중이염 (단면 또는 양면)이 있는지 여부가 매우 중요합니다..

외부 중이염의 치료에서 항생제는 거의 필요하지 않으며 일반적으로 방부제로 치료하면 충분합니다. 내부 중이염은 증상 치료가 필요하며, 미로 염에 대한 항생제도 거의 처방되지 않습니다..

어쨌든 의사는 병원체 유형을 결정하기 위해 귀에서 박테리아 배양을 포함하여 적절한 연구를 수행 한 후 청각 기관의 염증에 대한 항생제 임명을 결정해야합니다. 그러한 배양이 특정 박테리아의 존재를 나타내는 경우, 의사는 특정 미생물에 가장 효과적인 항생제를 처방합니다.

Yevgeny Komarovsky에 따르면 귀 염증에 항생제를 사용하는 방법은 개별적으로 처방됩니다. 고막이 손상되지 않은 경우 의사는 항생제로 방울을 조언 할 수 있지만 대부분 정제에 항균제를 처방하면 충분합니다. 아이에게 약을 주사 할 필요가 없습니다..

치료의 효과를 위해서는 약물이 문제가있는 아픈 부위에 축적되어 중이염으로 항생제가 오랜 시간 동안 복용량을 늘리는 것이 중요합니다. 최소 과정은 10 일입니다. 아이가 두 살이 아니고 유치원에 다니면 코스가 줄어들지 않습니다. 아기가 2 세 이상이고 유치원에 가지 않으면 의사는 5-7 일 동안 항생제를 처방 할 수 있습니다. 재발 성 중이염의 위험을 줄이려면 타이밍과 복용량을 준수하는 것이 매우 중요합니다..

중이염과 귀 먹음

거의 모든 유형의 중이염으로 청력이 어느 정도 감소합니다. Evgeny Komarovsky는이를 피할 수없는 상황으로 취급 할 것을 권고합니다. 중이염은 염증이 잘못 치료되거나 청각 대변 또는 청각 신경이 영향을받는 경우에만 청각 장애 또는 지속적인 청력 손실을 유발할 수 있습니다.

중이염 치료를 성공적으로 마친 어린이의 경우 청력 손실이 한동안 지속됩니다. 치료가 끝난 후 1-3 개월 이내에 독립적으로 회복됩니다..

수술

일반적으로 중이염 수술은 필요하지 않습니다. 귀 구멍에서 심하고 장기간의 통증과지지가있는 어린이가 고막을 파열시키지 않는 경우는 예외입니다. 각 어린이의 강도는 개별적이며 일부는 이미 귀의 중이염의 초기 단계에 있으며 다른 것에서는 천공이 발생하지 않습니다. 그러면 뇌를 포함하여 어디에서나 화농성 덩어리가 돌파 될 위험이 있습니다. 이러한 위협이있는 경우 의사는 고막 유출을 위해 고막에 작은 절개를합니다..

유진 코마 로브 스키 (Eugene Komarovsky)는 고막 파열과 절개가 아이에게 위험하지 않다고 안심합니다. 일반적으로 신속하게 회복되며 작은 흉터 만 남으며 그로 인해 사람의 청력에 영향을 미치지 않습니다..

중이염을위한 압축

압축은 건조해야하며 젖을 필요는 없습니다. 그것의 준비를 위해, 면모와 작은 폴리에틸렌 조각으로 충분합니다. 목화는 아픈 아기의 귀에 바르고 위에 폴리에틸렌으로 덮고 스카프로 묶거나 모자를 착용합니다. 이러한 방식으로, 귀는 큰 소리를 포함하여 환경에서 다소 "절연"되고 덜 다 치지 않습니다. 또한 목화 압축은 아픈 어머니에게 매우 유용합니다. 전통 의학은 합병증의 위험이나 염증 과정의 지속 시간에 영향을 미치지 않기 때문에 더 이상 압박의 이점을 보지 못합니다..

예방

엄마는 아이에게 코를 부는 법을 가르쳐야합니다. 종종 어린이의 코를 꼬집고 불기 만하면됩니다. 아이가 불면 어머니의 손으로 코를 손수건으로 잡으면 코가 어머니가 원하는 곳을 얻지 못하지만 청각 관에서 공기 교환을 방해하고 축적되어 염증이 시작됩니다. 엄마는 어린이의 청각 관이 성인의 청각 관보다 훨씬 좁아서 막힘 가능성이 높다는 것을 알아야합니다..

아이에게 물이나 병 혼합물을 앙와위 위치에 두지 마십시오. 청각 튜브에 액체가 들어갈 위험이 높습니다..

중이염은 추운 계절과 바이러스 성 호흡기 감염의 대량 발병 기간 동안 어린이를 동반합니다. 현재로서는 어린이가 붐비는 곳에 있지 않고 군중, 쇼핑 센터 및 밀폐 된 공간에서 멀리 떨어진 신선한 공기를 마시지 못하게하는 것이 좋습니다-환영합니다.

아파트의 너무 건조한 공기는 빈번한 아기 중이염의 원인 중 하나입니다. 최적의 온도 (18-20도) 및 공기 습도 (50-70 %)를 유지하고, 습식 청소를 더 자주하고, 자녀가 수동 흡연자가되어 담배 연기를 흡입해야하는 상황을 피하십시오. 흡연 가족을 모두 거리로 보내고, 아기를 태운 차 안에서 담배를 피우지 마십시오. 따라서 알레르기 성 이염과 같은 불쾌한 질병의 가능성을 줄일 수 있습니다.

자녀에게 적합한 모든 예방 접종을하십시오. 중이염의 일반적인 원인은 혈우병 균입니다. 그들은 지금 그녀를 예방 접종하고 있습니다. 귀 구멍에서 염증 과정의 또 다른 "범인"은 폐렴 구균입니다. 폐렴 구균 감염에 대한 예방 접종도 있습니다. 그리고 엄마와 아빠가 예방 접종을 거부하지 않으면 중이염이 발생할 위험이 크게 줄어 듭니다..

중이염에 대한 자세한 정보는 Dr. Komarovsky의 이전을 참조하십시오..

소아 만성 중이염

소아과 의사와 두 자녀의 어머니 인 이리나 비 코바

어린이의 중이염은 어린 나이 (3 개월에서 3 세까지)에서 가장 흔한 질병 중 하나이며 독립적 인 질병이며 바이러스, 박테리아, 곰팡이 및 기타 감염의 합병증이 될 수 있습니다. 일반적으로 어린 시절에는 중이염이 가장 급성이며 조기 진단과 올바르게 처방 된 치료로 합병증없이 신속하게 치료됩니다..

그러나 의사가 처방 한 치료가 완전히 완료되지 않았지만 통증 증후군이 중단 될 때까지 또는 중이염의 특성이 잘못 결정되고 부적절한 치료가 처방 된 경우 (예 : 곰팡이 기원의 중이염은 항생제 치료에 쓸모가 없습니다) 또는 어린이에게 소위 재 이염이있는 경우 (위 호흡 기관의 질병이 항상 중이의 염증을 동반하는 경우) 또는 어린이가 면역 결핍 또는 신체 방어를 감소시키는 주요 질병 (예 : 설탕)이있는 경우 당뇨병, 급성 중이염은 만성화되어 치료를 크게 복잡하게 만들고 질병의 예후를 악화시킵니다. 급성 중이염 후, 만성은 1 년 이내에, 재발 성 중이염의 경우, 5 년 이내에, 특히 여름 말에 ( "이염") 종종 발생한다고 믿어진다.

병인학 (병원체)

중이염 병원체의 스펙트럼은 매우 넓지 만 황색 포도상 구균, 장내 세균, 녹농균은 대부분 만성 과정을 제공합니다. 최근 다양한 곰팡이로 인한 중이염의 비율이 크게 증가하여 신체 방어력의 감소, 항생제 처방의 빈번하고 정당하지 않은 처방 및 소아의 소화 불량과 관련이 있습니다. 또한, 진균증 (곰팡이로 인한 질병)은 일반적으로 항생제를 반복적으로 사용한 후, 광범위한 작용, 글루코 코르티코이드 약물의 국소 사용; 급성에서 만성 질환으로의 전이, 재발의 발생 및 질병의 더 심한 경과에 기여.

진료소

만성 화농성 중이염의 주요 증상은 귀로부터의 화농이 연장되고, 고막 막이 지속적으로 천공 된 후, 돌이킬 수없는 난청입니다. 이명, 귀에 "수액의 수혈", 귀에 답답함이있어 환자를 방해 할 수도 있습니다..

만성 중이염의 증상 중 하나는 통증입니다. 이 경우 통증은 청각 관의 배수 기능을 위반하는 것과 관련이 있습니다. 즉, 중이강에서 고름이 유출되는 것이 어렵습니다. 귀의 통증은 대개 강하지 않고 점차 증가하며 때로는 견딜 수없고 고통스러워집니다. 본질적으로 통증은 맥동, 스티칭, 슈팅, 파열, 종종 치아, 사원, 목덜미에 줄 수 있습니다..

otomycosis (귀의 곰팡이 감염), 이도의 가려움증, 과민증, 외이도 및 귀의 피부, 영향을받은 귀 측면의 두통이 먼저 나타납니다. 배설물은 색이 다를 수 있으며 염증 과정을 일으킨 곰팡이의 유형에 따라 다릅니다..

만성 중이염의 경우 고막이 항상 영향을받으며 특히 심한 경우에는 캡슐에 영향을 미칩니다 (귀의 구성 요소 중 하나 인 미로가 있음)..

치료 원칙

보수 치료-주로 병원체의 성질과 임상 증상의 심각성에 달려 있습니다. 복잡하지 않은 화농성 중이염으로 항생제 치료가 가능합니다 (아목시실린은 선택 약물, 아지트로 마이신, 세푸 록심-아세틸, 클라리 트로마 이신도 사용할 수 있습니다). 중이의 곰팡이 마비로 diflucan, brutal, nizoral 등의 약물이 사용됩니다. 그러나 고름, 삼출물의 유출이 자유롭게 수행되는 경우에만 보존 적 치료가 가능합니다. 고름, 삼출물을 조심스럽게 제거한 후에 만 ​​약품을 고막 공동에 주사해야합니다. 이를 위해, 귀에서 제거 된 탈지면이 건조 될 때까지 면봉으로 귀를 닦고 프로브에 나사로 조입니다. 귀에 주입하기 위해 소독제 (푸라 트 실린, 붕산, 프로 타골 등의 용액)가 이형술과 함께 사용되며, 트라 보겐, 레바 릴, 니조랄 등이있는 국소 포탑을 사용합니다. 한 달 안에.

만성 중이염은 원칙적으로 면역 상태가 감소한 어린이에게서 발생하므로 치료 복합체에서 연령 관련 복용량의 현대 면역 조절제 인 viferon을 사용하는 것이 좋습니다. 국소 치료를 위해 인터페론-연고 기반 메가 신의 자연 유도제를 사용할 수 있습니다.

만성 중이염으로 고통받는 대부분의 소아에서 더 철저한 검사를 통해 장내 미생물에 대한 위반이 드러나므로 복잡한 치료에는 생물학적 제제 (박테 스틸, 리 넥스 및 기타)를 사용해야합니다.

일반적인 강화제 (리포산, 판토텐산, 리몬 타르, 미량 원소, 특히 B 비타민과 함께 사용되는 모든 종합 비타민제) 및 면역력 장애와 관련이있는 기타 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

또한 물리 치료 방법도 사용됩니다 : 귀 분사, 공압 및 진동 마사지, 진흙 치료, UHF 또는 영향을받는 귀 부위에 대한 전기 영동.

외과 적 치료-보존 적 치료의 효과가없고 전체 치료 과정을 수행 할 수 없기 때문에 다양한 유형의 외과 적 치료가 사용됩니다. 예를 들어, 청각 개선을 위해 고막 성형술 (고막 플라스틱)이 사용됩니다..

염증의 만성적 초점을 제거하기 위해 다른 유형의 외과 적 치료 (일반 공동 또는 급진적 외과)가 사용될 수 있습니다! 제거 된 기관의 성형 수술.

마지막으로 부모를위한 몇 가지 실용적인 팁 :

  • 어린이의 귀에 통증이 있으면 즉시 의사와 상담하십시오.
  • 처방 된 치료 과정을 완전히 그리고 끝까지 수행하십시오.
  • 의사가 검사하여 치료할 때까지 귀를 따뜻하게하지 마십시오.
  • 이물질이 귀에 닿아서는 안된다는 사실에 대해 3 세 이상의 어린이들과 이야기하십시오.
  • 영아의 경우 중이염은 일반적으로 체온을 올리지 않고 진행되지만 아이가 극도로 불안해 빠는 시점에 통증이 심해집니다 (어린이는 유방을 거부합니다). 아이는 아픈 귀를 베개에 부착하려고 노력하고있다.
  • 영아에는 알레르기 기원의 중이염이 있습니다 (예를 들어, 어머니가 딸기 나 알레르기를 유발하는 다른 제품을 섭취 한 경우). 수유 부모는 신중하게식이 요법을 따라야합니다.
  • 아기를 목욕시킬 때는 귀에 물이 들어 가지 않도록주의하십시오.
  • 아이의 귀는 다음과 같이 일주일에 2 ~ 3 회 청소해야합니다-목화 조각을 편모에 말아서 귀의 외부 청각을 닦으십시오. 황 아웃;
  • 귀 뒤에서 피부가 벗겨지는 경우가 있습니다.20-30 분 후에 베이비 크림으로 윤활제를 바르고 면봉으로 닦아야합니다..

의학적 문제는 먼저 의사와 상담하십시오.

아이의 중이염

중이염은 감염으로 인한 중이 염증의 의학적 이름으로,이 질병은 어린 아이들에게서 가장 흔하게 발생하며, 이는 아기의 ENT 기관의 구조적 특징 때문입니다 (나이든 어린이나 성인에 비해 짧고 넓은 청각 관). 급성 중이염은 보통 중이의 액체 축적으로 인해 발생하는 감염입니다. 중이염은 바이러스 또는 박테리아에 의해 발생할 수 있습니다. 중이염을 가진 대부분의 소아는 먼저 급성 호흡기 바이러스 감염 또는 급성 호흡기 감염을 일으켜 중이염으로 변하여 비강과 유스타키오 관에 염증과 붓기를 유발합니다. 다음과 같은 소아에서는 중이 재발의 위험이 증가합니다.

  • 보육원 또는 유치원에 참석
  • 집에서 담배 나 난로 연기에 노출됨.
  • 유스타키오 관의 배액을 방해 할 수있는 아데노이드가 확대되었습니다.

급성 중이염의 증상에는 보통 귀가 열과 열이 포함됩니다. 접착제 중이염으로도 알려진 삼출액 (유액 또는 고름 분비)이있는 중이염은 감염이 지나간 후 ​​중이에 유체가있을 때 발생합니다. 이 상태는 일반적으로 통증을 유발하지 않지만 어린이의 청력 상실을 유발할 수 있습니다..

급성 중이염을 가진 어린이는 일반적으로 항염증제와 적절한 치료로 치료할 때 빠르게 회복됩니다. 때로는 의사가 질병이 박테리아에 의한 것이라고 확신하는 경우 항생제가 어린이에게 처방 될 수 있습니다. 접착 성 중이염 및 기타 합병증이 발생한 어린이는 물리 치료로 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

어린이의 중이염 증상

급성 중이염을 가진 대부분의 어린이들은 귀가 불편할 것입니다. 아이가 아직 작고 대화하는 방법을 모르는 경우, 아이가 가슴에 거부하는 긴 아프게 울음 소리가 이염을 나타낼 수 있습니다. 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 과민성, 기분 전환
  • "강제"위치 (통증이 한쪽에있는 경우, 아이가 손을 귀에 대거나 아픈 귀에 누워서 시도 할 수 있음)
  • 무기력, 약점
  • 수면 장애
  • 발열
  • 식욕 감퇴 또는 부족
  • 구토

중이염의 많은 경우는 바이러스 감염으로 인해 발생하기 때문에 콧물, 눈물 흘림 또는 기침과 같은 감염과 관련된 다른 증상이 종종 나타날 수 있습니다..

중이염 진단

2 일 이상 귀 통증이 있거나 귀가 2 살 미만이고 귀가 아프다고 의심되는 경우 이비인후과 의사, 소아과 의사 또는 일반 개업의에게 긴급히 도움을 요청해야합니다. 지연은 아이가 청력을 잃거나 완전히 귀머거리가 될 것이라고 위협 할 수 있습니다.

의사는 검 이경이라는 도구를 사용하여 어린이의 귀와 고막을 검사합니다. 급성 중이염에서는 중이에 액체가 축적되어 고막에 염증이 생길 수 있습니다. 의사는 체온을 측정하고 다른 감염 (예 ​​: 기관지염)이 있는지 검사합니다. 중이염 진단을위한 특별한 검사는 없습니다. 가장 효과적인 진단 방법 중 하나는 유연한 ENT 내시경의 도움을받는 ENT 내시경입니다.이 검사는 의료 센터의 숙련 된 ENT 의사가 성공적으로 수행합니다. 이러한 진단은 전혀 고통스럽지 않으며 9 개월부터 가장 어린 아이들의 의사의 증언에 따라 수행 할 수 있습니다.

중이염

아이의 치료는 나이와 건강 상태에 달려 있습니다..

보통 중이염이있는 6 개월 이상의 어린이는 처음에 항염증제 만받는다고 가정합니다. 증상이 48 시간 이상 지속되거나 악화되는 경우 광범위한 항생제가 필요할 수 있습니다 6 개월 미만의 급성 중이염을 가진 소아는 대개 항생제를 처방합니다. 어떤 식 으로든 질병의 합병증을 예방하는 것이 매우 중요합니다. 아목시실린은 어린이의 급성 중이염 치료에 가장 먼저 선택되는 항생제입니다. 아이가 페니실린에 알레르기가 있으면 대체 항생제가 처방됩니다. 항히스타민 제와 코르티코 스테로이드는 급성 중이염 치료에 도움이되지 않는 것으로 입증되었습니다..

가능한 합병증

고막의 천공 (파열)은 소아에서 급성 중이염의 빈번한 합병증입니다. 이로 인해 귀에서 체액이 누출 될 수 있으며, 액체 또는 고름이 중이강 밖으로 흘러 나오기 시작하여 아이의 상태가 완화됩니다. 그 자체로 고막 막의 파열은 귀 먹음으로 이어지지 않습니다; 중이염 치료 중에 막의 완전성이 신속하게 회복됩니다. 치료는 급성 중이염과 동일합니다. 고막이 치유 될 때까지 아이를 물에 담 그거나 수영장에 가면 안됩니다..

접착 성 중이염은 때때로 급성 귀 감염 후 발생합니다. 이는 중이 (유출이있는 중이염)에 액체가있어 일시적인 청력 손실을 유발할 수 있음을 의미합니다. 이 합병증이있는 대부분의 어린이는 특별한 치료없이 3 개월 이내에 회복됩니다. 만성 질환의 경우 고막 절개술이 필요할 수 있습니다. 고액을 배출하기 위해 작은 배액관을 고막에 유지시켜 공기가 중이로 들어가서 청각을 회복시킵니다.

만성 화농성 중이염은 고막의 천공과 귀에서 체액의 방출로 중이에 감염되어 6 주 이상 지속됩니다. 이 경우, 이도를 하루에 여러 번 소독해야하고 항생제를 귀에 떨어 뜨려야합니다 (예 : otipax 약). 항생제를 경구 복용해야 할 수도 있습니다..

급성 유방염은 항생제 치료로 치료되는 귀 뒤 뼈 (측두골의 마스 토이 드)의 전염성 염증입니다.

어린이 ENT 의사에게 적시에 호소하면 어린이의 중이염의 존재를 신속하게 파악하고 치료를 시작할 수 있습니다. 이경 검사 및 ENT 내시경 검사는이 질병의 정확한 진단을위한 훌륭한 방법입니다..

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연령대가 다른 어린이의 중이염의 원인, 특징, 증상 및 치료

중이염은 귀의 어느 부분에서든 염증 과정이 존재하는 것을 특징으로하는 질병입니다. 대부분 어린이에게서 발생합니다. 통계에 따르면, 5 세가되면 거의 모든 어린이들이이 문제에 직면하게됩니다. 질병의 원인은 바이러스, 곰팡이 또는 박테리아 일 수 있습니다. 가장 흔한 것은 박테리아 기원의 중이염입니다. 귀의 염증 과정은 어린이에게 심한 통증을 동반하며 자격을 갖춘 의료 서비스를 즉시 제공해야합니다..

중이염의 종류

귀의 어느 부분에 염증 과정이 국한되어 있는지에 따라 중이염이 구별됩니다.

소아의 경우 70 %, 거의 90 %의 소아에서 비 인두에서 고막으로의 청각 관을 통한 감염으로 인해 급성 중이염이 검출됩니다. 염증의 본질에 의해 카타르, 장액 또는 화농성 일 수 있습니다. 카타르 중이염은 다른 것보다 흔합니다.

코스의 특성상 귀 염증은 급성 (3 주 이하), 아 급성 (3 주에서 3 개월) 및 만성 (3 개월 이상) 일 수 있습니다..

근원적으로, 중이염은 감염성, 알레르기 성 및 외상성입니다. 염증 과정이 한쪽 귀 또는 양쪽 귀에서 발생했는지에 따라 일방 및 양이 중이염이 구별됩니다..

어린이 귀 염증의 원인

소아에서 중이염의 발생률이 높은 주된 이유는 청각 (유스타키오) 관의 구조적 특징 때문입니다. 실제로 구부러지지 않고 성인보다 직경이 크고 길이가 짧으므로 비 인두의 점액이 중이강에 쉽게 들어갈 수 있습니다. 결과적으로 고막의 환기가 중단되고 그 압력이 변하여 염증 과정의 발달을 유발합니다.

외이염은 이도 청소 또는 모발 빗질 중, 또는 수영 또는 목욕 후 귀에 액체가 들어와 정체 될 때 피부 손상으로 인한 감염의 결과로 발생합니다.

중이에서 급성 염증의 주요 원인은 다음과 같습니다.

  • 비 인두의 염증 과정;
  • 저체온증;
  • 인두 편도 비대 및 만성 선종 염;
  • 비 인두의 만성 병리 (부비동염, 편도선염, 비염);
  • 다양한 질병 (구루병, 체중 부족, 빈혈, 삼출성 체질, 백혈병, AIDS 및 기타 질병)의 배경에 대한 국소 면역 약화;
  • 점막과 콧물이 붓는 잦은 알레르기;
  • 부적절한 코 분사;
  • 귀 구멍에 감염된 부상.

내부 중이염은 외상이나 일반적인 전염병의 결과로 중이의 급성 또는 만성 염증의 합병증으로 발생합니다. 후자의 경우 병원균은 혈액이나 수막을 통해 내 이에 들어갑니다 (예 : 수막염).

어린이의 중이염의 증상

중이염의 임상 사진 특성은 염증 과정의 국소화에 의해 결정됩니다.

외이염의 증상

외부 중이염으로 인해 어린이는 발적, 가려움증, 귀의 부종 및 외이도를 경험하며 갑자기 온도가 상승하고 고통스런 느낌을받습니다. 귀를 당기려고 할 때, 입을 열고 씹을 때 통증이 심해집니다..

외부 제한 및 확산 된 중이염이 구별됩니다..

제한된 외부 중이염은 외이도에서 모낭 및 피지 샘의 염증으로 발생합니다. 그것은 피부의 발적, 종기의 형성, 화농성 막대가 형성되는 중심 및 귀 뒤의 림프절 증가의 형태로 나타납니다. 숙성 농양이 열리면 통증이 감소하고 그 자리에 깊은 상처가 남아 작은 흉터가 형성되어 치유됩니다..

확산 성 외이염으로 염증 과정은 전체 청각 관에 영향을 미칩니다. 일반적으로 피부의 알레르기 반응, 박테리아 또는 곰팡이 (otomycosis) 병변으로 인해 발생합니다. 물집은 종종이 형태의 질병으로 외이도의 피부에 나타납니다. 곰팡이 감염으로 귀가에 피부가 벗겨지고 심한 가려움증이 동반됩니다..

비디오 : 성인과 어린이의 중이염 치료법

중이염의 증상

어린이의 급성 중이염에서 증상은 질병의 형태에 따라 다릅니다. 카타르 염증의 경우 다음 증상이 특징적입니다.

  • 트라 거스를 눌렀을 때 귀가 아프게 찌르거나 꿰매거나 쏘면 통증이 사원, 목 또는 뺨에 퍼질 수 있습니다.
  • 최대 40 ° C의 체온이 급격히 증가합니다.
  • 귀의 혼잡;
  • 불안한 수면;
  • 약점, 무기력;
  • 기분 상실, 과민성;
  • 구토, 대변 (항상 관찰되는 것은 아님).

적시 치료가 없으면 급성 카타르 중이염이 다음날 화농성으로 변할 수 있습니다. 고름은 삼출성 외염으로 땀을 흘리는 삼출액으로 형성되는데, 이는 병원성 박테리아의 번식에 유리한 환경입니다. 화농성 중이염은 심한 통증 (고막 공동의 압력이 높을수록 통증이 강함)과 청력 손실이 특징입니다. 고막이 파열되면 화농성 액체가 외이도에서 흘러 나옵니다. 이 경우 통증이 덜 심해집니다..

장 액성 중이염은 느린 염증 과정으로 몇 주에서 몇 달까지 지속될 수 있습니다. 그것은 고막에 비 화농성 액체가 축적되는 것이 특징입니다..

중이염의 만성 형태는 가벼운 증상이 특징입니다. 그것으로 고막의 어린이 구멍이 오랫동안 치유되지 않고 고름이 외부 청각 관에서 주기적으로 방출되고 이명이 나타나고 질병의 지속 시간에 따라 청력 손실이 점차 증가합니다. 심한 통증 없음.

중이염의 증상

내 이는 전정 분석기와 밀접하게 연결되어있어 염증 과정이 그 기능에 반영됩니다. 이 유형의 질병을 앓고있는 어린이의 경우 청각 장애, 이명, 현기증, 운동 및 균형 조정 장애, 메스꺼움 및 구토가 나타납니다..

영아의 중이염의 특징

부모에게 정확하게 상처를주는 것을 설명 할 수없는 영아의 중이염을 의심하는 것은 어려운 일입니다. 귀 염증의 주된 징후는 예리한 불안, 강하고, 겉보기에 부적합한 피어싱 비명과 울음이됩니다. 그들은 밤에 잘 자지 않고 비명을 지르며 깨어납니다. 아픈 귀를 만지면 울음이 심해집니다. 식욕에 현저한 악화 또는 식사 거부가 있습니다. 빨고 삼키는 동안 통증이 심해지기 때문에 아이는 정상적으로 먹을 수 없습니다. 그는 머리를 비틀고 병이나 가슴에서 멀어진 다.

아이는 아픈 귀를 잡아 당길 수 있습니다. 수면 중에 그는 종종 베개에 머리를 문지릅니다. 일방적 인 중이염으로 아기는 통증을 줄이기 위해 강제 자세를 취하고 누워서 아픈 귀가 베개에 놓 이도록합니다..

생후 첫 해에 어린이의 질병 위험은 대부분 수평 위치에 있기 때문에 증가합니다. 이로 인해 콧물이 나는 동안 비 인두에서 점액을 배출하는 것이 어려워지고 정체에 기여합니다. 또한, 아기가 등을 대고 누워 있거나 역류를 할 때 모유 또는 우유 혼합물이 때때로 비 인두에서 중이로 통과하여 염증을 일으킴.

진단

어린이가 중이염이 의심되는 경우 소아과 의사 또는 이비인후과 의사와 상담하십시오. 귀에서 화농성 퇴원의 경우 집에서 의사를 부르거나 어린이의 귀에 면화를 넣고 모자를 쓰고 클리닉에 가야합니다..

먼저 의사는 기억 상실을 수집하고 불만 사항을 듣고 검 이경이나 귀 거울로 귀를 검사하고 외이도의 변화와 고막 상태를 평가합니다. 코와 입의 부비동도 검사합니다..

중이염이 의심되면 신체의 염증 과정의 존재와 그 심각성을 평가하기 위해 일반적인 혈액 검사가 처방됩니다 (ESR 증가, 백혈구 수 증가). 청각 장애를 확인하기 위해 청력 측정을 수행 할 수 있습니다..

화농성 유체가 외이도에서 흘러 나오면 세균 검사 및 항생제에 대한 민감도 분석을 위해 취해집니다. 특히 어려운 상황 (예 : 내이 손상)에는 X- 레이 검사, CT 및 MRI가 추가로 사용됩니다..

치료

소아에서 중이염의 적시 치료는 유리한 결과를 제공합니다. 질병의 유형과 코스의 심각성에 따라 급성 형태의 치유 과정은 1-3 주가 걸릴 수 있습니다. 치료가 끝난 후 평균 3 개월의 난청 어린이.

외부 중이염 치료

외부 중이염의 치료는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 종기의 화농성 코어가 익을 때까지 항염증제와 알코올 압축 제를 사용합니다. 코어가 형성된 후, 의사는 이후에 형성된 공동을 배출하고 방부제 용액 (클로르헥시딘, 미라 미 스틴, 3 % 과산화수소 용액)으로 헹구어 코어를 엽니 다. 수술 후 levomekol 붕대가 적용되며 상처가 완전히 치유 될 때까지 주기적으로 변경해야합니다..

고온과 인접한 림프절의 크기가 크게 증가하면 항생제가 사용됩니다..

외이의 이형성으로 외이도 및 외이도는 귀지, 탈피 된 피부, 병리학 적 분비물 및 곰팡이 균사체로 청소됩니다. 그런 다음 항 진균제 용액으로 씻고 항진균 성 연고 또는 크림 (clotrimazole, nystatin 연고, 칸디다, 미코 나졸 등)으로 치료합니다. 내부에는 특정 연령의 어린이에게 허용되는 복용량을 고려하여 정제가 처방됩니다 (플루코나졸, 케토코나졸, 마이코 시스, 암포 테리 신 B).

중이염 치료

대부분의 경우 급성 중이염의 치료는 집에서 수행됩니다. 질병의 형태와 심각성에 따라 다음을 사용할 수 있습니다.

  • 해열;
  • 진통제;
  • 항생제
  • 혈관 수 축제;
  • 방부제;
  • 항히스타민 제;
  • 물리 치료 절차 (자외선 조사, 레이저 요법, 비강 내 UHF 및 외이도);
  • 외과 개입.

2 세 이상의 어린이의 경우 진단이 명확화를 요구하면 염증이 일방적이며 증상이 너무 두드러지지 않으며 예상되는 전술이 좋습니다. 이 경우의 치료는 온도가 상승하면서 파라세타몰 또는 이부프로펜을 기본으로하는 해열제의 사용으로 구성됩니다. 잠시 후, 진단을 확인하기 위해 두 번째 검사가 수행됩니다. 관찰 기간 (24 ~ 48 시간) 동안 어린이의 상태가 호전되지 않으면 의사는 항생제를 처방합니다.

항생제 치료

중이염에 대한 항생제는 질병의 원인이 박테리아 감염인 경우 처방됩니다. 다음과 같은 경우 첫날부터 주사 또는 경구 형태 (정제, 시럽, 현탁액)로 사용해야합니다.

  • 질병은 1 세까지의 어린이에서 발견됩니다.
  • 진단은 의심의 여지가 없다.
  • 염증 과정은 양쪽 귀에 국한되어 있습니다.
  • 심각한 중증 증상이 관찰 됨.

화농성 중이염의 경우 항생제는 일반적으로 주사로 처방됩니다.이 투여 방법을 사용하면 효과가 크게 증가하기 때문에.

어린이의 중이염 치료 항생제 중 페니실린 제제 (amoxiclav, amoxicillin, ampiside, augmentin 등) 및 cephalosporin 시리즈 (세프 트리 악손, cefuroxime, cefotaxime), 마크로 라이드 (azitrox, sumamed, chemomycin, azimed 및 기타)가 가장 많이 사용됩니다. 약물 선택의 주요 기준은 중이강에 잘 침투하는 능력과 어린이의 상대적 안전성입니다..

복용량은 어린이의 체중을 고려하여 의사가 전적으로 계산합니다. 치료 과정은 5-7 일 이상으로 약물이 고막에 충분한 양으로 축적되어 질병이 만성 형태로 전이되는 것을 방지합니다.

비디오 : 중이염의 증상과 치료에 관한 Komarovsky 박사

화농성 중이염에 대한 국소 요법

항염증제, 항균 및 진통 효과가있는 귀 방울 및 살균 용액은 중이염 치료에 사용됩니다..

외이도에서 정화 할 때, 의사는 먼저 고름을 조심스럽게 제거하고 소독액 (과산화수소, 요오드 놀, 푸라 트 실리 나)으로 귀 구멍을 헹구고 항생제 용액 (디 옥시 딘, 소프 라덱스, 오토 파)을 주입합니다..

진통제 및 항염증제 중 귀 방울 otipax, otirelax, otinum을 사용할 수 있습니다. 그들은 귀 구멍에 직접 주입되거나 면봉으로 적신 다음 귀에 삽입됩니다. 방울이 머리를 옆으로 향하게하여 누운 자세로 아이의 이도에 주입되어 귀가 약간 위로 당겨집니다. 그 후, 아이는 몸의 위치를 ​​바꾸지 않고 10 분 동안 누워 있어야합니다..

Komarovsky E.O.를 포함한 많은 소아과 의사는 특히 의사가 귀 구멍을 검사하고 중이염 치료를 위해 고막의 완전성을 평가하기 위해 귀 방울을 사용할 수 없다는 사실에 부모의 관심을 강조합니다. 고막 막이 파열되는 동안 중이강으로 떨어지면 청각 신경이 손상되고 청각 ossicle이 손상되어 청력 손실이 발생할 수 있습니다.

혈관 수축기가 코에 떨어짐

중이염의 경우 어린이에게 무료 비강 호흡을 제공하는 것이 중요합니다. 이렇게하려면 축적 된 점액의 부비동을 베이비 오일로 적신 면봉으로 정기적으로 청소해야합니다. 비강에 말린 점액이있는 경우 2-3 방울의 식염수 또는 특수 제제 (수족관, 마리 머, 험머)를 각 콧 구멍에 주입해야하며 2-3 분 후에 흡인기로 부드럽게 점액을 제거하십시오.

중이염의 경우 코에 혈관 수 축제 방울 (nazivin, vibrocil, galazolin, rinazolin)을 주입하면 비강 호흡을 개선 할뿐만 아니라 청각 관의 개통을 보장하여 점막 부종을 줄이고 중이 환기를 정상화합니다..

수술

급성 중이염에 대한 외과 적 개입은 거의 필요하지 않습니다. 그것은 고막 공동에 축적 된 고름 또는 삼출물을 외부로 제공하기 위해 고막 막 절개로 구성됩니다. 이 절차의 징후는 심한 통증입니다. 마취하에 실시되며 즉시 어린이의 상태를 완화시킬 수 있습니다. 손상된 고막의 치유에는 약 10 일이 걸립니다. 이 시간 동안 귀를 조심스럽게 관리해야합니다..

미로 염 치료

내이의 염증 치료는 병원에서 수행됩니다.이 질병은 뇌 혈관 사고, 뇌막염의 발병, 패혈증의 형태로 오히려 심각한 합병증이 발생하기 때문에 발생합니다..

치료를 위해 항생제, 방부제, 항염증제 및 탈수제, 비타민 및 혈액 순환을 개선하는 약물은 전정 장치의 기능을 정상화하고 청각을 사용합니다. 필요한 경우 외과 적 개입에 의지합니다.이 목적은 내이 구멍에서 액체를 제거하고 화농성 초점을 제거하는 것입니다..

합병증

시의 적절하게 치료하지 않거나 부적절한 치료를 받으면 중이염이 만성적으로 진행되거나 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 유방염 (측두골 유골의 염증);
  • 수막 증후군 (수막의 자극);
  • 난청;
  • 안면 신경 마비;
  • 전정 장치 손상.

면역 손상 아동은 합병증의 위험이 가장 큽니다..

비디오 : 중이염의 합병증을 피하는 방법. "어린이 의사"조언

예방

어린이의 중이염 예방은 주로 신체의 방어력을 높이고 비강에서 청각 관으로 점액이 통과하는 것을 방지하는 데 목적이 있습니다. 이와 관련하여 다음이 권장됩니다.

  • 가능한 한 모유 수유를 보장하십시오.
  • 몸을 단단하게하기위한 조치를 취하십시오.
  • 비 인두의 급성 호흡기 감염 및 염증성 질환을 신속하고 완벽하게 치료합니다.
  • 모유 수유 중이나 병에서 콧물이 나면 아이를 수평으로 두지 마십시오.
  • 콧물로 비강에서 점액을 정기적으로 제거하십시오.
  • 춥고 바람이 부는 날씨에 어린이의 귀 덮개 모자를 착용.

부모는 아이가 자신의 코를 올바르게 절을 수 있도록해야합니다..

중이염의 9 가지 징후로 인해 초기 단계에서 질병을 의심 할 수 있습니다.

5 세까지의 아기의 거의 모든 엄마는 급성 중이염과 같은 불쾌한 질병을 알고 있습니다. 전문가의 검사를 받기 전에 적절한 시간 내에 아동을 식별하고 적절하게 돕는 것이 중요합니다. 결국, 귀의 염증은 불쾌한 고통 일뿐입니다. 부적절한 행동과 치료 지연으로 부스러기가 생명을 위협하는 합병증을 일으킬 수 있습니다. 이 질병의 결과로 아기의 청력이 현저히 감소하여 추가 발달에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 엄마와 아빠는이 질병이 어린이를 방문하지 않거나 가능한 한 적게 방문하도록 조치를 취해야합니다..

중이염이란??

귀의 다른 부분의 염증을 중이염이라고합니다. 몇 가지 기준에 따라 분류 할 수 있습니다..

아기가 생후 처음으로 이염에 걸리거나 7 개월 이상 아프지 않으면 이염이 심각해집니다. 지난 6 개월 동안 어린이가 3 번 이상 아프면, 이것은 반복되는 중이염입니다.

그 구조에 따르면 귀는 여러 부분으로 나뉩니다. 염증은 어느 곳에서나 발생할 수 있습니다..

  • 외이도가 겪을 때 외부;
  • 고막 뒤의 구조가 과정에 관여하는 중이염;
  • 내부 중이염 또는 미로 염. 측두골 내부의 청각 기관 구성 요소.

한쪽 귀가 아프면 중이염을 한쪽면이라고하고, 양쪽면이 양면 인 경우.

중이염으로 귀에서 분비물이 없으면 카타르라고합니다. 존재하는 경우 삼출.

중이염이 발생하는 이유?

어린이와 성인의 귀 구조는 다릅니다. 이러한 구조적 특징의 존재는 아기의 중이염의 발생률을 결정합니다..

어린 아이의 청각 층은 외부에서 연골로 구성된 3 분의 2이며 내부에서만 뼈 조직으로 표시됩니다. 나이가 많은 어린이의 경우, 외이도의 1/3만이 연골에 의해 형성됩니다. 길이에 따라 상피 피부 세포가 늘어서 있습니다. 운하가 뼈 조직으로 형성된 곳에서는 얇은 피부로 덮여 있습니다..

그러나 연골 부위는 수많은 모낭, 피지 및 뇌 샘으로 가득 찬 피부로 덮여 있습니다. 피지선은 점성 비밀을 분비하고, 분비선은 액체, 색소, 갈색을 분비합니다. 두 비밀은 각질 제거 피부 세포와 혼합됩니다. 결과적으로 귀지가 형성되어 보호 및 발수 기능을 수행합니다..

외이의 미생물 총은 코 리노 박테리아, 미세 구균, 포도상 구균, 연쇄상 구균, 장내 세균, 클레시 엘라 및 기타 박테리아로 표시됩니다. 그들 모두는 조건부 병원성 미생물의 대표자에 기인 할 수 있습니다. 정상적인 상황에서는 사람들과 평화롭게 공존하지만 특정 상황에서는 질병의 발병을 유발할 수 있습니다.

고막은 외이를 가운데에서 분리합니다. 그 뒤에 위치한 공간을 고막 공동이라고합니다. 그것은 청각 또는 유스타키오 튜브와 같은 얇은 채널로 비 인두에 연결됩니다. 그것의 도움으로 중이강에서 최적의 압력이 유지되고 공기 교환이 발생하며 점액이 비워집니다. 유아와 유아의 경우 3 ~ 5 세까지 고막이 두껍고 유스타키오 관은 어린이보다 짧고 수평입니다..

고막 공동에는 같은 이름의 물체와의 유사성으로 인해 망치, 모루 및 스 테이프라고 불리는 청각 ossicle이 있습니다. 외부에서 나오는 소음을 변환합니다.

유스타키오 관 옆의 비 인두에는 림프 조직-비 인두 편도선이 있습니다. 그들의 성장 (비대)은 1 세에서 3 세 사이의 어린이들에게는 생리학 적이거나, 자주 아픈 아기들에게는 병리학적일 수 있습니다. 비대성 림프 조직은 유스타키오 관을 압박하여 중이의 환기 및 공기압을 방해합니다. 이러한 이유로 염증이 발생합니다..

어린이가 호흡기 감염을 앓을 때 거의 항상 비 인두의 염증 과정 인 급성 비 인두염이 발생합니다. 유스타키오 관의 점막도 염증에 관여합니다. 이 경우 틈새가 좁아지고 환기 기능이 손상됩니다. 고막 공동의 압력이 변합니다. 작은 크기와 위치 특성으로 인해 비 인두에서 청각 튜브를 통한 점액이 중이강으로 쉽게 침투합니다. 이 요인들은 급성 중이염의 발달을 유발합니다.

중이강에 고름이 축적되면 파열 될 때까지 고막에 압력을가합니다. 그런 다음 고막의 내용물이 외이도에서 누출됩니다. 막의 두께로 인해 막의 천공은 질병의 후기 단계에서 발생합니다. 화농성 내용물이 내 이에 빠질 가능성이 높습니다.

내이의 구조는 측두골에 위치하고 수많은 구멍-창을 통해 중이에 연결됩니다. 내 이는 반원형 운하 시스템과 달팽이관을 포함합니다. 그들 모두는 소리 전도를 담당합니다. 달팽이관에는 평형 기관-코르티 기관.

내부 중이염 또는 미로 염은 매우 드 rare니다. 감염이 중이에서 측두골의 구멍에 들어가면 발생합니다. 세균성 수막염의 합병증으로 인해 미로 염이 발생할 수도 있습니다..

중이염의 증상

  1. 귀가 아프다. 귀의 염증이 동반됩니다. 유아와 아기는 매우 불안합니다. 귀에 통증이 있으면 끊임없는 외침, 짜증을 내거나 불안해합니다. 아이는 천천히 머리를 돌리고 아픈 귀를 잡아 당길 수 있습니다. 나이가 많은 아이들은 귀에 충만감, 불편 함, 고통, 아프고 당기는 느낌에 대해 불평합니다. 내 이에 염증이있는 나이가 많은 어린이는 통증을 "깊다"라고 말합니다. 아이가 손으로 아픈 귀를 지탱하면 통증이 다소 가라 앉습니다..
  2. 웰빙의 악화. 대부분이 증상은 유아에게 나타납니다. 그 아이는 무기력하고 위스키가되어 게임과 음식을 거부합니다. 그는 자신을위한 자리를 찾지 못하고 끊임없이 손을 요구하지만 이것이 안도감을 가져다주지는 않습니다. 구토는 식사와 관련이 없으며 아이를 구호하지 않습니다. 전염성 과정의 발달로 인한 중독으로 인한 악화.
  3. 열 또는 저열. 영아와 영아의 경우 귀의 염증 과정에 따라 온도가 상승합니다. 나이가 많은 아이들은 중이 또는 내 이에 화농성 염증이 발생하면 열이 나옵니다..
  4. 이도에 가려움. 이 증상은 종종 외부 중이염과 함께 나타납니다. 아기는 가려워하는 방법을 모른다. 그들은 천천히 머리를 돌리고 귀를 기울입니다. 가려움증은 아기의 수면을 방해 할 수 있습니다.
  5. 귀에서 배출됩니다. 그들은 외부 및 중이염으로 발생합니다. 첫 번째 경우, 맑은 액체가 귀에서 방출됩니다. 화농성의 점성 비밀 인 중이의 염증으로 종종 귀에서 특정 냄새가납니다. 소아에서는 고름이 고막에 축적되어 막의 두께가 두껍기 때문에 오랫동안 발병하지 않기 때문에 일반적인 증상-통증과 열이 있습니다. 파열되고 고름이 탈출하면 통증이 완화됩니다..
  6. 청각 장애. 중이염의 국소화로 발생합니다. 외부 중이염에는 청각 부종이 동반됩니다. 중이 및 내이의 염증으로, 청각 ossicles, 달팽이관 및 반원형 운하의 기능이 손상됩니다. 결과적으로 소리 전도와 소리 인식이 저하됩니다. 가슴은 성인의 말과 음악 장난감에 잘 반응하지 않는 반면, 나이가 많은 아이들은 청력 상실에 대해 불평하거나 부모의 말에 의문을 가지기 시작하여 TV 시청시 소리 볼륨을 증가.
  7. 현기증, 불균형. 이 증상은 균형 기관이 영향을받을 때 중이염의 발생을 나타냅니다. 아이를 걸을 때 불안정한 걸음 걸이가 보이고 넘어 질 수 있습니다. 그는 자신이 자세를 바꾸고 걷거나 거짓말을 할 때 이상한 감각을 호소합니다.
  8. 귀의 소음. 이 증상은 귀의 어느 부분의 염증도 동반합니다..
  9. 림프절염 이것은 귀에서 림프의 유출을 따라 위치한 림프절의 염증입니다. 이러한 경우 염증은 이하선, 자궁 경부, 후두 림프절에 영향을 미칩니다. 부모는 귀 염증의 국소화에서 증가를 알 수 있습니다. 종종 아이 자신이 목이나 목에 통증을 호소합니다..

급성 중이염의 합병증

중이 또는 미로 염의 화농성 염증을 치료하지 않으면 발생합니다. 그러나 청각의 염증으로 합병증이 발생할 수 있습니다. 그들 대부분은 주변 및 인근 구조물, 만성 염증 또는 둘 다에 감염을 퍼 뜨리고 있습니다..

다음 조건은 중이염의 합병증으로 인한 것일 수 있습니다..

  1. 전염성 습진 성 피부염. 이것은 외이도를 덮는 피부의 전염병입니다. 피부가 고막에서 화농성 배출에 감염되면 발생합니다..
  2. 중이 구조의 만성 화농성 염증.
  3. 급성 유방염. 그것은 측두골의 유양 돌기 세포의 염증을 특징으로합니다. 미래에는 뼈 측면의 파괴 (화농성 융합)와 염증 측면의 두개골 신경, 눈 소켓, 자궁 경부 손상이 발생할 수 있습니다.
  4. 안면 신경 마비 (Bell palsy). 이 신경은 귀와 유양 돌기 사이를 통과하지만 드물게 영향을받습니다. 안면 신경 손상의 결과로, 아이는 약한 안면 근육, 왜곡 된 입, 영향을받는 쪽의 눈꺼풀이 불완전하게 닫히고 타액 분비가 증가합니다..
  5. 콜레 스테아 토마. 이것은 죽은 상피 세포를 포함하는 중이 또는 측두골의 낭성 덩어리입니다.
  6. 두개 내 합병증 : 수막염, 뇌염, 뇌 농양.
  7. 청력 손실. 고막의 경화증, 무기력, 천공, 청각 장애의 연결 장애로 인한 강한 수축으로 인해 발생합니다..

아이를 돕는 방법?

아기에게 급성 중이염이 의심되는 경우 이비인후과 의사 또는 소아과 의사의 검사가 필요합니다. 그들은 검이 경과 특수 장치로 귀를 검사하고 정확한 진단을 확립합니다. 그러나 의사를 방문하기 전에 엄마와 아빠는 독립적으로 아이의 상태를 완화시킬 수 있습니다.

아기에게 고열이 있으면 불평하거나 통증이 의심됩니다. 마취해야합니다. 이 경우 파라세타몰 제제가 사용됩니다 : Panadol, Kalpol, Cefecon; 또는 이부프로펜 : Nurofen, Ibufen, Maxicold. 파라세타몰의 단일 용량은 아동의 체중 킬로그램 당 15mg이고, 이부프로펜은 킬로그램 당 10mg입니다..

아기의 마취와 온도를 낮추려면 위의 약물 만 사용됩니다. 아스피린, analgin, nimesulide (Nise)는 어린이 치료에 사용되지 않습니다. 그것들을 사용하면 생명을 위협하는 합병증이 발생할 수 있습니다. 진통제 및 항 염증 효과는 이부프로펜에서 더 두드러 지므로 급성 중이염의 경우 아기 에게이 특정 약물을주는 것이 좋습니다.

유스타키오 관 점막의 붓기를 줄이기 위해 연령에 해당하는 혈관 수축성 방울을 아기의 코에 뿌릴 수 있습니다. 자일로 메타 졸린 또는 옥시 메타 졸린 (Tizin, Ximelin, Snoop).

병에 걸린 귀가 만지면 건조하면 배출이 없습니다-마취가있는 귀 방울을 사용할 수 있습니다 (예 : Otipax). 이 조치는 통증을 완화하고 아기의 상태를 개선하는 데 도움이됩니다..

건조한 압축 붕대가 아픈 귀에 적용될 수 있습니다. 경우에 따라이 조치는 통증을 완화시킵니다. 알코올 압축은 필요하지 않습니다. 의사를 검사하기 전에 아픈 귀를 데우지 마십시오..

급성 중이염 예방을 위해해야 ​​할 일?

급성 중이염은 종종 호흡기 바이러스 감염의 합병증으로 발생합니다. 이 질병을 예방하는 데 중요한 역할은 아기를 굳히고 계절 발병 기간 동안 낯선 사람과의 접촉을 제한하는 것입니다. 이 기간 동안 가족은 개인 위생 규칙을 준수해야합니다. 집에 도착한 후 손을 씻고 매일 습식 청소 및 방영을 수행하십시오. 간접 흡연의 필수 배제.

아기에게는 상반기 모유 수유가 중요합니다. 역류로 고통받는 아기는 음식을 먹이는 동안 비 인두로 흐르지 않도록 반 수직 위치로 먹이어야합니다. 수유 후 아기는 40 분 동안 똑바로 서 있어야합니다.

가장 중요한 것은 3 세 이하의 어린이에서 급성 화농성 중이염의 발병을 일으키는 원인이되는 혈우병 균 및 폐렴 구균이기 때문에 아주 어린 나이부터의 혈우병 및 폐구균 감염에 대한 예방 접종입니다.

아이가 여전히 호흡기 감염으로 아픈 경우 코가 콧물이 나면 비강의 점액이 두꺼워지는 것을 방지해야합니다. 그렇지 않으면 청각 관이 막히고 중이염이 발생합니다. 그런 순간 아기는 나이에 따라 하루에 최대 1.5-2 리터의 수분을 많이 마셔야합니다. 실내 온도는 18-22ºC, 공기 습도는 -50-60 % 범위 내에서 유지되어야합니다. 점액이 마르지 않고 빠르게 대피되지 않도록 매시간 반마다 염화나트륨의 등장액 몇 방울을 비강에 주입 할 수 있습니다.

아기는 흡인기를 사용하여 비강에서 과도한 점액을 조심스럽게 제거해야합니다. 그리고 나이가 많은 어린이는 이미 코를 제대로 날리는 법을 배울 수 있습니다. 비강을 번갈아 가며 짧게 간격을두기 위해 비강을 번갈아 청소해야합니다..

물 절차 중에 병에 걸리기 쉬운 유아는 귀에서 습기를 보호해야합니다. 연못과 수영장에서 수영 할 때는 반드시이 작업을 수행해야합니다.

적절하고시기 적절한 치료를 통해 급성 중이염은 매우 빨리 지나가고 합병증과 청력 상실로 이어지지 않습니다. 고막이 부러지면 흉터가 아주 빨리 형성되어 청각의 질에 영향을 미치지 않습니다..

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